OMBRO DO NADADOR” – LESÕES DO MANGUITO ROTADOR

O manguito rotador é formado pelos músculos o supra-espinhal, infra-espinhal, redondo menor e subescapular, e tem como funções principais a estabilização do ombro e auxiliar na dinâmica escapulo-umeral.

A ativação do manguito rotador é essencial em movimentos amplos como elevação do braço acima da altura da cabeça, comum em esportes que envolvem arremessos ou saques e também na natação. Quando estes movimentos são realizados de forma repetitiva, causando fadiga muscular, ou com a técnica inadequada, podem ocasionar lesões como tendinites (principalmente do músculo supra-espinhal), bursite, subluxação anterior da cabeça do úmero e lesão do lábio glenoidal.

Entretanto, a lesão mais comum em trabalhadores ou atletas que utilizam muito o movimento de flexão ou abdução de ombro juntamente com rotação medial é a síndrome do choque do manguito rotador. Por ser um movimento freqüente na natação (principalmente no nado livre, costas e borboleta), a síndrome também é conhecida como “ombro do nadador”, e acomete cerca de 50% dos nadadores profissionais. Estes casos envolvem dor e hipersensibilidade da região do ombro, que pioram com a rotação do mesmo.

Existem algumas teorias sobre a causa da síndrome: devido a fatores genéticos, indivíduos com espaço muito estreito entre o acrômio e a cabeça do úmero podem ter os tendões do manguito rotador e a bolsa sinovial apertados cada vez que o braço é elevado, causando friccionamento e desgaste destas estruturas. Outra teoria diz respeito à inflamação do tendão do supra-espinhal por estiramento repetido. Desta forma, os músculos do manguito não conseguem manter a cabeça do úmero dentro da cavidade glenoidal e o músculo deltóide acaba provocando um desvio superior da cabeça do úmero sempre que realiza a abdução, resultando em choque e desgaste do tendão do supra-espinhal. A terceira possibilidade é que o músculo serrátil anterior, responsável por posicionar a escápula em rotação durante a abdução do úmero, pode ficar fatigado, deixando de rodar a escápula como necessário, limitando o movimento de abdução e causando o choque.

O tratamento desta síndrome é geralmente conservador, com analgesia e cinesioterapia (exercícios específicos). Porém é essencial prevenir este tipo de lesão, realizando trabalhos de flexibilidade, estabilização escapular e correção do gesto esportivo, ministrados pelo técnico esportivo, juntamente com um fisioterapeuta.

POR DENISE PRIPAS - Fisioterapeuta – CREFITO 3/133755-F

Dicas para afastar o estresse

Hoje em dia, a maioria das pessoas vive estressada. Há muitos fatores que levam ao estresse, mas há também muitas formas de se livrar dele. A tensão (física e emocional) acumulada pode causar muitas doenças (que também podem ser físicas e emocionais). Muitas pessoas trabalham o dia inteiro ou trabalham de dia e estudam a noite e se sobrecarregam de tensão. Todos nós, mas principalmente estas pessoas devem reservar um tempinho para cuidar do corpo e da mente, pois eles são elementos essenciais e devem estar bem para aguentar o pique de um dia de trabalho. 

Quando um não vai bem o outro também não. Prevenir é melhor do que remediar. Assim sendo, o ideal é cuidar de você num processo de prevenção, evitando que surjam maiores problemas. Veja abaixo algumas dicas para afastar este grande inimigo:

- Faça uma dieta balanceada, orientada por uma nutricionista.

- Durma cerca de 8 horas por dia. Ao deitar desligue a tv e se possível coloque uma fita de relaxamento ou de música suave que facilite o seu relaxamento.

- Antes de deitar, procure uma quina de parede e deite no chão com as pernas apoiadas na parede. Tente manter a coluna reta e a cabeça no prolongamento da coluna. Permaneça aí por 5 minutos. Faça uma avaliação das suas atividades diárias. Do que fez de bom e de ruim a você a aos outros. Medite na sua vida.

- Ao acordar faça uma série de alongamentos para ajudar o seu corpo a acordar. Não acorde correndo e afobada É melhor acordar 10 minutos mais cedo para alongar o corpo e se espreguiçar.

- Faça de 5 a 10 respirações profundas. Inspira em 3 tempos e solte em 6 tempos. Solte o ar o dobro de tempo da inspiração. Se não for possível, em qualquer momento do dia se volte a sua respiração e preste atenção em como você está respirando. Tente inspirar o ar de forma mais profunda e solta-lo devagar algumas vezes.

- Mantenha uma regularidade nos exercícios. Eles são essenciais ao seu bem estar, além de trazer enormes benefícios. Se você quer ter uma qualidade de vida boa, com saúde e disposição, não deixe de se exercitar. Com 30 minutos diários você pode ter grandes resultados.

- Entre os exercícios não devem faltar os alongamentos, os resistidos (com peso) e os aeróbios.  Inicie com treinos leves e aumente as intensidade dos exercícios aos poucos sob a orientação de um educador Físico. De qualquer forma, permanecer ativo já ajuda muito. Se você não gosta de fazer musculação, tudo bem, opte por outra atividade como a dança, se isto lhe traz prazer. O importante é fazer exercícios regularmente e permanecer ativo.

-A Yoga e a meditação também podem trazer muitos benefícios, ajudando no auto-controle.

- Se você tem pouco tempo para os exercícios, divida o tempo que tem de forma inteligente e eficiente.

- Saia para passear ou viajar. Às vezes uma paisagem diferente já traz um certo relaxamento.

- Faça uma massagem relaxante 1x por semana.

-Um exercício interessante para aliviar o estresse e por pra fora todo o nervosismo é pegar um travesseiro ou almofada e socá-lo até cansar. Pense em colocar pra fora toda a energia negativa que possa estar te prejudicando como raiva, inveja, nervosismo, irritação etc…Muitas pessoas guardam sentimentos, pensamentos seus ou coisas que outras pessoas fizeram ou falaram e isto acaba trazendo mal estar. Ponha tudo isto pra fora com este exercício ou numa aula de boxe por exemplo. Depois faça um bom alongamento e relaxamento pensando e visualizando boas energias e ações. Mudando o seu padrão vibratório. Sinta-se calmo, feliz e relaxado.

- Beba bastante líquido (de acordo com a quantidade que a nutricionista achar importante).

- Se você trabalha muito tempo sentada, é bom de vez em quando ou quando sentir necessidade, levantar e dar uma alongada no corpo, além de prestar atenção na sua postura durante o dia.

- Sorria. Sorrir faz bem a você e a quem está com você.

- Cante.

-Dance.

-Seja feliz! Você é aquilo que você projeta.

POR VALÉRIA ALVIM IGAYARA CHAIMOVITZ  -  Personal Trainer - CREF: 007075 G/SP

Tensão Muscular e Estresse.

As tensões musculares (sejam elas crônicas ou agudas) não ocorrem isoladamente em nosso corpo e não possuem uma única causa. Respiração curta, batimentos cardíacos acelerados, pressão arterial alta, sensação de 'frio' na barriga (entre outros) são sinais fisiológicos do nosso sistema nervoso simpático que costumam estar associados ao aumento das contrações e do padrão de dor muscular.

Todos estes 'sintomas' listados acima são respostas naturais do nosso corpo frente a situações de estresse. Por meio da terapia corporal e da conscientização destas sensações, é possível atenuá-las, fazendo com que o organismo entre novamente em equilíbrio.

DOR NO PÉ

Todos os segredos para combater a fascite plantar

A fascite plantar é uma lesão que provoca dor no arco do pé e também frustração. A recuperação é lenta e o índice de recorrência é alto. As causas mais comuns são o esforço repetitivo e o excesso de pronação, que provocam micro rupturas e inflamação na fáscia plantar (tecido que recobre a planta do pé). Para lidar com isso, o corpo coloca um aglomerado de fibras sobre a área lesionada. E como essa nova camada não tem tanta elasticidade quanto o tecido sadio, a fáscia fica vulnerável a outras lesões. Se você sente dor no calcanhar há mais de três meses, já experimentou outros tratamentos sem sucesso e está disposto a pagar, literalmente, para ter alívio, fale com seu médico sobre os procedimentos inovadores apresentados a seguir.

Bom e barato

Dor no arco do pé? Experimente algumas receitas caseiras

- Role uma garrafa d'água congelada embaixo do arco do pé

- Alongue o arco do pé antes de se levantar da cama

- Alongue a panturrilha antes e depois das corridas

- Diminua o volume de treino e faça cross-training.

- Faça massagem rolando uma bolinha de golfe embaixo do arco plantar

Terapia por ondas de choque

Método: As ondas concentradas estimulam a produção de colágeno, contribuindo para a cura da área lesionada. O tratamento com alta energia dá resultados em uma aplicação, mas é doloroso e requer sedação. Na opção com baixa energia, a pessoa fica acordada, mas são necessárias várias sessões.

Resultado: Pesquisas indicam índices de cura de cerca de 80% em pacientes que não responderam a outras terapias. "Após a primeira sessão, você terá a sensação de que a área lesionada foi alongada. Depois de mais duas, você vai perceber uma melhora dramática", afirma Clint Verran, maratonista e fisioterapeuta americano que usa a terapia de baixa energia.

Custo: Cerca de 500 a 800 reais por sessão.

Plasma enriquecido de plaquetas

Método: O sangue colhido do paciente é centrifugado e obtém-se um concentrado de plaquetas que, em seguida, é novamente injetado na área lesionada. As plaquetas contêm fatores de crescimento que estimulam a regeneração do tecido.

Resultado: Pesquisas recentes sobre fascite plantar são promissoras. Stephen Pribut, podiatra (especialista em pé) em Washington, Estados Unidos, afirma que este poderá ser o tratamento do futuro na medicina esportiva, mas ele ainda está sendo estudado como indicação para o tratamento da fascite.

Custo: Cerca de 1000 a 3000 reais.

Botox

Método: A toxina botulínica é injetada na fáscia plantar para provocar a paralisia do nervo e reduzir a dor e a inflamação.

Resultado: Estudos indicam que pessoas que sofriam de fascite plantar relataram redução significativa da dor após o tratamento. Porém, segundo Stephen, são necessárias pesquisas para avaliar os efeitos da terapia no longo prazo. Além disso, o botox pode bloquear a dor, mas não cura a lesão.

Custo: Cerca de 800 a 1200 reais por sessão.

Agulhamento seco

Método: Usa-se uma agulha para fazer punções na fáscia plantar, no pé que apresenta dormência. Com isso, provoca-se um pequeno sangramento, fazendo com que as células sanguíneas sejam recrutadas para curar o tecido. Alguns médicos também aplicam injeção de corticóides.

Resultado: Um estudo da Universidade de Gênova (Itália), publicado em dezembro de 2008, relatou índice de cura de 95% com o uso combinado de agulhamento seco e corticóides. No entanto, essa combinação pode não ser necessária. "Eu uso apenas a técnica do agulhamento seco e a eficácia é de aproximadamente 90%", afirma o radiologista Levon Nazarian, da Thomas Jefferson University, em Philadelphia, EUA.

Custo: Varia bastante, de 500 a 1500 reais, pois é um procedimento realizado somente em consultório, com anestesia local.

Procure seu médico e fisioterapeuta e combata o inimigo!

Fonte: http://runnersworld.abril.com.br/